Почему мы чаще болеем осенью и зимой

1. Грипп и ОРВИ
2. Причины
3. Дефицит Витамина D
4. Малоподвижный образ жизни
5. Микроклимат воздуха
6. Перепады температур
7. Недостаток солнечного света и стресс
8. Как снизить риск заболевания в сезон простуд?

Традиционно осень и зима считаются “сезоном простуд”. И действительно, пик заболеваемости приходится на период с сентября по май, когда медики регистрируют сезонные эпидемии гриппа и других ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Почему так случается и как уменьшить риск заболеть, рассказываем в статье.

Грипп и ОРВИ

Виновники гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) – вирусы. Они – самая частая причина ухода на больничный во всем мире и занимают первое место по распространенности среди всех инфекций.

Передача возбудителей от человека к человеку происходит через воздух (воздушно-капельным путем). То есть, для того чтобы заразиться простудой или гриппом, нужно вдохнуть воздух, содержащий достаточное количество вирусных частиц. Это возможно, если люди находятся рядом друг с другом в так называемой «зоне дыхания» – пространстве радиусом 50 см от лица. Но, учитывая современные реалии по новой коронавирусной инфекции, ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) рекомендует увеличить это расстояние и соблюдать дистанцию не менее 1 метра с другими людьми.

Вирусы гриппа и ОРВИ циркулируют среди населения круглогодично. Но в осенне-зимний период количество заболевших резко возрастает, потому что при низкой температуре и влажности возбудители лучше выживают в окружающей среде. Ещё большему распространению вирусов способствуют тесные коллективы и скученность. Ведь с наступлением холодов мы больше времени проводим в помещениях, общественном транспорте и торговых центрах, дети посещают детский сад, начинаются занятия в школах и институтах.

Вот почему самую большую эпидемическую опасность представляют больные, которые не остаются дома, а продолжают посещать общественные места и вести активный образ жизни. Тем самым они успевают быстро заразить большое число людей. Поэтому при появлении признаков заболевания: насморк, боль в горле, кашель, повышение температуры, – не рекомендуется выходить из дома. Таким простым способом вы прерываете цепочку передачи вируса и уменьшаете масштабы эпидемии.

Причины

В возникновении ОРВИ и гриппа ключевую роль играет нарушение защитных механизмов наших «входных ворот» в организм: слизистой оболочки носа и глотки. К сожалению, нельзя на 100% предотвратить заболевания. Чтобы заболеть мало только одного присутствия возбудителя в воздух. Должно совпасть несколько факторов, например, снижение иммунитета, когда защитные силы организма “дают слабину” и пропускают возбудителей внутрь клеток. Чаще всего иммунитет становится менее устойчив к инфекции осенью и зимой из-за:

• дефицита витамина D
• малоподвижного образа жизни (гиподинамии)
• изменений микроклимата в помещениях (особенно в отопительный сезон)
• переохлаждений, которые чаще случаются в холодное время года из-за перепада температур
• сокращения светового дня
• постоянного стресса.

Давайте рассмотрим подробнее некоторые из причин.

Дефицит Витамина D

70-95% населения России страдает от недостатка витамина D. Причем даже в весенне-летний период его уровень ниже нормы у более, чем половины, людей. Витамин D играет большую роль в работе иммунитета и снижает риск перехода инфекционных заболеваний в хроническое состояние. Его недостаток – серьезный удар по иммунным силам организма. При дефиците витамина D снижается устойчивость организма к инфекциям: иммунитет хуже реагирует на заражение вирусами и бактериями, снижается способность вырабатывать специфические клетки для борьбы с инфекцией и повышается риск развития частых ОРВИ. Установить есть ли дефицит Витамина D может ваш врач после оценки результатов анализов.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия – это недостаток физической активности и мышечной силы. По данным ВОЗ, каждый четвертый человек на планете ведет малоподвижный образ жизни. Это связано с условиями труда, требующими долгого пребывания в одной позе: стоя или сидя (офисные работники, дальнобойщики и т.д) или отсутствием необходимости много двигаться в повседневной жизни, благодаря развитию компьютерных технологий и доставок.

Из-за недостаточной активности нарушается кровообращение и тонус сосудов, а как следствие и механизмы регуляции температуры, что приводит к снижению защитных свойств иммунитета.

Микроклимат воздуха

Для комфортного пребывания в помещениях и поддержания здоровья ГОСТ 30494-96 рекомендует поддерживать в жилом помещении температуру 20-22 0С, а влажность – 30-45%. Но в период отопительного сезона влажность воздуха часто бывает ниже 20%. Сухая морозная зима также способствует снижению влажности в помещении, особенно при проветривании помещения. Такой микроклимат неблагоприятно действует на состояние слизистых носа и глотки, высушивает их и снижает защитные функции.

В норме дыхательные пути постоянно самоочищаются благодаря движению слизи, которая по пути захватывает пылевые частицы, вирусы, бактерии и т.д. Но, когда слизистая оболочка пересушивается, количество слизи на ней уменьшается, она становится более вязкой и густой, что нарушает очищение дыхательных путей. В результате инфекционные частицы не удаляются из дыхательных путей, а оседают в них и вызывают болезни.

Кроме того, сухой воздух – благоприятная среда для распространения вирусов и бактерий. В таких условиях они дольше сохраняют способность к заражению.

Перепады температур

Осенью и зимой создается сильный перепад температур, при выходе на улицу из помещения. В квартирах, офисах, школах очень тепло, иногда даже жарко. У человека активно работает потоотделение, а сосуды кожи расширены. Так организм отдает лишнее тепло и тело не перегревается.

Когда же из помещения человек попадает на холодный воздух улицы, механизмы терморегуляции быстро перестраиваются на поддержание нормальной температуры тела: выделение пота тормозится, а сосуды кожи и слизистых оболочек носа и горла резко сужаются. В результате приток крови к ним ухудшается, движение иммунных клеток замедляется и силы местного иммунитета падают.

Страдает иммунная система и от переохлаждения. Промокшая под дождем одежда, холодный ветер, сильный мороз – явления для осени и зимы совсем не редкие. Кроме того, всегда существует вероятность выйти из жаркого помещения на улицу вспотевшим. А пот, как известно, способствует охлаждению тела.

Помимо снижения местного иммунитета слизистых носа и горла, переохлаждение – серьезный стресс для организма, что также неблагоприятно влияет на его защитные силы. То есть заболеваем мы не из-за мокрых ног, причина простуды – вирусы. Но переохлаждение облегчит заражение, если на вас чихнет заболевший коллега или сосед.

Недостаток солнечного света и стресс

Осенью и зимой нашему организму не хватает солнечного света. Мы уходим из дома до рассвета, а возвращаемся, когда уже стемнело. Такая ситуация оборачивается не в пользу нашего иммунитета.

Уменьшение стимуляции сетчатки солнечным светом, отсутствие зелени и других ярких красок способствуют снижению выработки серотонина и дофамина в головном мозге. За способность вызывать радость и чувство удовлетворения их еще часто называют “гормонами удовольствия”. Поэтому недостаток серотонина и дофамина может привести к ухудшению эмоционального состояния – депрессии, повышенной тревожности, рассеянности и постоянному чувству усталости, а также снижению способности организма противостоять стрессовым и инфекционным факторам. 

А также они способны напрямую регулировать активность иммунитета.

Как снизить риск заболевания в сезон простуд?

Итак, что же может помочь поддержать наш иммунитет и как можно дольше противостоять инфекции в сезон ОРВИ и гриппа?

1. Прогулки на свежем воздухе. Конечно, дождливая и холодная погода не располагают к длительному нахождению на улице. Но благодаря меньшей скученности, активному движению воздуха концентрация возбудителей на свежем воздухе всегда меньше, чем в помещении.
2. Промывание носа раствором морской водой. Процедура помогает смыть патогенные бактерии и вирусы, увлажняет и восстанавливает слизистую оболочку и способствует повышению ее защитных свойств благодаря входящим в состав микроэлементам. Поэтому показанием к промыванию будет как существующий насморк, так и его профилактика.
3. Вакцинация. Ежегодная вакцинация от гриппа снижает риск осложнений респираторных инфекций и облегчает течение вирусных заболеваний.
4. Полноценное питание. Витамины, минералы, белок и полезные жиры – обязательные компоненты сбалансированного рациона, который помогает поддерживать хорошее состояние иммунитета. По назначению врача может быть рекомендован дополнительный приём препаратов с витамином D.
5. Соблюдение правил личной гигиены. Ограничение контакта с забоелвшими людьми, тщательное мытьё рук с мылом после посещения общественных мест и улицы, соблюдение дистанции в 1,5-2 м - поможет уменьшить вероятность заражения вирусной инфекцией.
6. Достаточный отдых и борьба со стрессом. Полноценный сон, стабильное эмоциональное состояние и управление стресс-реакциями уменьшают неблагоприятное действие окружающей среды на иммунную систему и помогают ей лучше бороться с возбудителями.
7. Поддержка оптимальной температуры и влажности воздуха, для того чтобы не допускать пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.
8. Регулярное проветривание помещений. Свежий воздух улучшает микроклимат квартир и офисов, а также снижает концентрацию патогенных микроорганизмов.
9. Физическая нагрузка. Регулярные занятия спортом не только способствуют укреплению иммунитета, но и повышает уровень серотонина и дофамина в головном мозге, а значит, могут спососбтсвовать повышению работоспособности и энергичности.

А если все-таки «простуда» дала о себе знать, не занимайтесь самолечением. Позаботьтесь о своем здоровье: останьтесь дома и обратитесь к врачу.

Список литературы

1. Клинические рекомендации. Острые респираторные инфекции (ОРВИ) у взрослых. 2021 год. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/724_1
2. Клинические рекомендации. Грипп у взрослых. 2022. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/749_1
3. ГОСТ 30494-96 https://ventsila.by/wp-content/uploads/2015/10/GOST-30494-961.pdf
4. Влодавец В. В. Влияние относительной влажности воздуха на выживаемость вируса гриппа в аэрозоле / Гигиена и санитария. – №12. – 1965. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-otnositelnoy-vlazhnosti-vozduha-na-vyzhivaemost-virusa-grippa-v-aerozole
5. Холодова И. Н. Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний в период сезонного подъема заболеваемости / Педиатрия. Consilium Medicum 2020 | №3. https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-grippa-i-ostryh-respiratornyh-virusnyh-infektsiy-v-period-sezonnogo-podema-zabolevaemosti
6. Казюкова Т. В. Семейная профилактика гриппа и острых респираторных инфекций в период подъема сезонной заболеваемости / РМЖ. - ТОМ 19, № 2, 2011. https://elibrary.ru/download/elibrary_20168386_31593301.pdf
7. Кривопалов А. А. Лечение и профилактика острой респираторной вирусной инфекции с позиции врача-оториноларинголога / РМЖ, 2017 № 23. https://elibrary.ru/download/elibrary_32244034_63946664.pdf
8. Терентьева А. А. Монаминергическая регуляция иммунитета / Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология | выпуск 127 | № 3 2016. https://cyberleninka.ru/article/n/monoaminergicheskaya-regulyatsiya-immuniteta-chast-i.
9. Орлова Е.В., Пащенков М.В., Давыдовская М.В., Климова С.В., Хозова А.А., Мугутдинова Б.Т., Бойко А.Н. Роль дофамина в регуляции взаимодействия нервной и иммунной систем при рассеянном склерозе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova-2/2012/2/031997-72982012229