- Аллергический ринит — что это
- Симптомы
- Виды аллергического ринита
- Формы аллергического ринита
- Причины развития аллергического ринита
- Как диагностировать аллергический ринит
- Чем лечить: средства от аллергии
- Как лечить аллергический ринит
- Профилактика
- Меры предосторожности
- Заключение
Аллергический ринит относят к неинфекционным ринитам, где ведущим является сосудистый компонент. Такой вид заболевания называют еще «ложный насморк».
Аллергический ринит — что это
Аллергический ринит (в народе его называют «сенная лихорадка») представляет собой воспаление слизистой носа, возникающее из-за различных аллергенов. Предположить, что это именно аллергический ринит (насморк), можно по следующему признаку: если у человека нет признаков простуды или ОРВИ, но есть симптомы ринита, то, скорее всего,заболевание имеет аллергическую природу. Иногда невозможно понять, каким именно аллергеном вызван ринит, потому что у пациента есть чувствительность к раздражителям сразу нескольких групп (полисенсибилизация). Важно посетить врача, чтобы он назначил правильное лечение, так как возможно развитет осложнений.
Симптомы
Заболевание проявляется несколькими симптомами: зуд слизистых, чиханием, водянистыми выделениями из носа (ринореей), и заложенностью носа, довольно часто — конъюнктивитом. При обструкции (непроходимости дыхательной системы), связанной с отеком слизистой, часто возникают головные боли. Аллергический ринит может привести к осложнениям в виде синусита и системной реакции непереносимости.
Причинами насморка могут стать пыльца, споры плесени, шерсть, пух и продукты жизнедеятельности животных (кошек, собак, грызунов), пылевые клещи, тараканы.
Частым спутником аллергического ринита является астма, однако пока неясно, является ли ложный насморк причиной астмы или оба этих заболевания имеют в основе одну причину - аллергический процесс. При астме, сопутствующей сенной лихорадке, у больного могут появиться одышка и сильный кашель.
Виды аллергического ринита
Есть два вида аллергического ринита: хронический (круглогодичный) и сезонный. Первый проявляется постоянно, так как аллергены, его вызывающие, всегда присутствуют в жизни человека. А второй связан с сезонным цветением растений и появлением спор некоторых грибов (Cladosporium, Penicillium, Alternaria).
Характерным признаком сезонного ринита является появление симптомов во время цветения определенных растений, использования косметики и лекарств, содержащих экстракты растений, на которые у человека аллергия, при контакте с прелой травой и так далее.
При постоянном рините повышается чувствительность к аллергенам пылевых клещей, животных, птиц, насекомых, пищи, плесневых грибов и химических элементов (солями платины, соединениям хрома, никеля, эпоксидным смолам и т.д.).
Формы аллергического ринита
Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы ринита.
В первом случае симптомы слабо выражены, сохранены сон, качество жизни и повседневная активность — общее состоянии можно назвать удовлетворительным.
Во втором случае симптомы уже влияют на все вышеперечисленные пункты. Человек тяжелее переносит воздействие аллергенов, испытывает дискомфорт.
При тяжелом протекании заболевания симптомы становятся настолько мучительными, что организм не может нормально функционировать.
По формам течения аллергический ринит бывает интермиттирующим (симптомы сохраняются до 3 дней в неделю и до 4 недель в году) и персистирующим (проявления беспокоят более 4 дней в неделю и более 4 недель в году).
Сама болезнь может быть выявлена как в период обострения, так и во время ремиссии.
Причины развития аллергического ринита
Как уже было сказано выше, причины развития аллергического ринита разнообразны: от сезонного цветения растений до домашних насекомых-вредителей.
Кроме того, причинами возникновения сенной лихорадки могут стать плохая экология, наследственность, курение матери во время беременности, недоношенность. Само обострение может быть спровоцировано переохлаждением, ОРВИ, стрессами, употреблением острой пищи или продуктов – аллергенов.
Как диагностировать аллергический ринит
Для выявления аллергического ринита необходимо собрать аллергологический анамнез, включающий следующие факторы:
- Качество жилищных условий, наличие плесени в квартире (доме), наличие домашних животных, пылисборников.
- Зависимость проявлений заболевания от сезонности.
- Обстоятельства, в которых возникают симптомы заболевания (на природе, в сыром помещении и т.д.).
- Наличие четкой временной связи между воздействием аллергена и обострением.
- Отмечается улучшение после прекращения контакта с предполагаемым аллергеном.
В настоящее время существует ряд методов лабораторной диагностики заболевания, которые помогают составить полную картину и поставить точный диагноз. Лабораторная диагностика включает в себя способы обследований:
- клинический анализ крови;
- рентген полости носа и носовых пазух;
- кожные пробы и провокационные назальные тексты (аллергологическое исследование);
- цитологическое исследование назального секрета;
- исследование отделяемого из носа на наличие микрофлоры;
- передняя риноскопия;
- эндоскопическое исследование полости носа;
- компьютерная томография носовой полости и околоносовых пазух;
- передняя риноманометрия.
Чем лечить: средства от аллергии
Помимо лекарственной терапии, проводятся нелекарственные мероприятия, такие как элиминация аллергенов (удаление):
- Группа пыльцевых аллергенов. Необходимо держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле, ограничить пребывание на улице, пользоваться кондиционерами в помещении, принимать душ или ванну после каждой прогулки во время цветения растений-источников аллергенов.
- Споры плесневых грибов. Врачи рекомендуют часто (в идеале – ежедневно) проводить влажную уборку в комнатах, очищать увлажнители воздуха, вытяжки, использовать фунгициды, поддерживать влажность в помещении около 50%.
- Домашние клещи и тараканы. Важно убрать все ковровые покрытия, заменить их на деревянный пол или ламинат, покупать мебель с покрытием из кожи, раз в неделю стирать постельное белье в горячей воде (60°C и выше), уборку проводить специальным пылесосом со встроенным HEPA-фильтром и, пылесборником с толстыми стенками. При этом важно устраниьб первопричину – избавиться от насекомых с помощью инсектицидов, а также проводить профилактическую обработку жилых помещений. В это время аллергику лучше находиться в другом помещении до полного выветривания химических веществ.
- Аллергены от животных. Ограничить пребывание животного с аллергиком, еженедельно купать животное, использовать HEPA-фильтры.
- Пищевые аллергены. Обычно проявляются у детей раннего возраста на некоторые продукты питания — их следует исключить из рациона.
При лечении применяются следующие лекарственные препараты: назальные кортикостероиды (гормональные спреи, помогающие снять отек), противоотечные препараты, антигистаминные лекарства, увлажняющие средства, вазоконстрикторные. Также для лечения ринитов проводится такая процедура, как десенсибилизация (специфическая иммунотерапия). Каждый из этих видов лечения имеет свои особенности.
Назальные кортикостероиды, такие как беклометазон и флутиказон снимают отек. Применяют их 1 или 2 раза в день (суточная доза определяется врачом).
Противоотечные препараты включают в себя акривастин, эбастин, цетиризин, прометазин, лоратадин и другие. Они блокируют высвобождение медиаторов воспаления и аллергии, оказывают противоаллергическое, противозудное, противоотечное и седативное действия.
Антигистаминные средства бывают 1 и 2 поколения, лекарства 2 поколения используются чаще, так как ониимеют меньше побочных эффектов. Кроме того, эти средства делятся на назальные (азеластин, левокабастин) и те, которые используются для конъюнктивального мешка (азеластин, олопатадин, эпинастин, эмедастин, кетотифен, олопатадин).
Увлажняющие средства способствуют очищению слизистой оболочки полости носа.
Вазоконстрикторные или сосудосуживающие средства купируют неприятные симптомы: вызывают спазм сосудов, уменьшают отчек. В результате снижается заложенность носа и улучшается дыхание.
При недостаточной помощи остальных средств рекомендуется прибегнуть к десенсибилизации. При данной процедуре в организм вводится постепенно возрастающая доза аллергена, благодаря чему развивается иммунитетт, чувствительност к раздражителю постепенно уменьшается. Для этой цели используют подкожные инъекции или сублингвальные капли.
Что делать при заложенности носа при аллергии? Рекомендации проверенные временем
Как лечить аллергический ринит
В лечении заболевание применяются три основных метода:
- немедикаментозный (удаление аллергенов),
- медикаментозный (при помощи различных препаратов),
- хирургический.
Первые два способа подробно разобраны в предыдущем параграфе, а сейчас речь пойдет о третьем.
Хирургическое вмешательство проводится в трех случаях: когда не помогают немедикаментозный и медикаментозный способы лечения; если нужна коррекция структурных нарушений полости носа и околоносовых пазух; при появлении сопутствующих патологий (гнойный или полипозный синусит и т.д.). Хирургический способ отличается точностью, возможностью проникнуть в любую часть носа и околоносовых пазух, функциональностью и эффективностью. При своевременном проведении операции восстановление и возвращение к полноценной жизни проходит быстро и без значимых осложнений.
Важно: операции проводится при полном исключении контакта с аллергеном. Процедура не выполняется в период цветения или другого активного воздействия аллергенов.
После операции могут возникнуть рубцы, остеомиелит, синдром пустого носа, лицевая боль, кровотечение, атрофический ринит.
Кроме хирургического вмешательства проводится также лазерная коагуляция (прижигание) носовых раковин (подслизистая, точечная, избирательная абляция гипертрофированных участков).
Среди наиболее действенных препаратов для лечения симптомов синусита можно выделить «Сиалор Рино» на основе ионов серебра. Он оказывает противовоспалительный эффект, препятствует размножению бактерий. Благодаря мягкому действию сохраняется баланс микрофлоры и создаются благоприятные условия для регенерации слизистой носа.
Профилактика
Профилактические меры при данном заболевании отчасти совпадают с немедикаментозным лечением. Это удаление аллергенов, сведение контактов с ними к минимуму, очищение квартиры и воздуха, обработка помещений.
Важно: самолечение при сенной лихорадке может привести к осложнениям, поэтому при первых признаках аллергии нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Меры предосторожности
- Необходимо ограничить нахождение с возможным аллергеном.
- Своевременно лечить ОРВИ и другие заболевания, на фоне которых аллергический ринит протекает тяжелее.
- При возможности не допускать переохлаждения.
- Укреплять иммунитет витаминами, специальными упражнениями, закаливанием.
Заключение
Аллергический ринит при правильном лечении может не беспокоить человека, для этого важнообратиться к врачу при первых же признаках болезни это поможет избежать осложнений. Несмотря на то, что в основе такого вида насморка лежит аллерген, нередко простого удаления этого раздражителя недостаточно, так как реакция может развиваться на целую группу аллергенов, о которых человек не подозревает. Кроме того, на фоне аллергического ринита могут возникать (или его сопровождать) различные заболевания, которые также требуют наблюдения иназначения курса терапии врачом.
