Сухой насморк — это состояние, которое часто остается непонятным. В отличие от обычного насморка, при котором выделяется большое количество слизи, сухой насморк характеризуется отсутствием или минимальным количеством выделений. При этом он может не только вызывать дискомфорт, зуд и ощущение сухости в носу, но и быть признаком хронических заболеваний ЛОР-органов. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает сухой насморк, какие симптомы его сопровождают, и расскажем о вариантах лечения.
Причины
Сухой насморк может возникнуть по разным причинам, каждая из которых требует индивидуального подхода. Рассмотрим факторы, которые приводят к развитию этого состояния:
- Климатические условия. Сухой воздух, особенно зимой, когда работают отопительные приборы, может приводить к обезвоживанию слизистой носа. Частое пребывание в кондиционированных помещениях также может приводить к раздражению и сухости носовых ходов.
- Медикаменты. Некоторые препараты, особенно сосудосуживающие капли, при длительном применении могут вызывать пересушивание слизистой оболочки носа. Злоупотребление такими средствами приводит к привыканию и ухудшению состояния носовой полости.
- Анатомические особенности. Искривление носовой перегородки и полипы нередко затрудняют нормальное увлажнение носовой полости, приводя к ее сухости и повреждению.
- Гормональные изменения. Колебания уровня гормонов, связанные с беременностью, менопаузой или эндокринными заболеваниями, могут влиять на состояние слизистой.
- Профессиональные факторы. Работа в условиях повышенной запыленности или с химическими веществами может вызвать хроническое раздражение носовой полости. Люди, работающие на производствах с такими условиями, часто страдают от сухого насморка.
- Аллергические реакции. Аллергены, например, пыльца, шерсть и пыль, могут раздражать слизистую оболочку носа, вызывая не только обычный насморк, но и его сухую форму, которая сопровождается ощущением зуда и сухости в носу.
- Инфекционные заболевания. Первые дни ОРВИ иногда сопровождается не обычным насморком, а сухостью и заложенностью носа. А классический насморк с появлением слизи уже появляется в процессе развития заболевания.
Кроме этого, хронические заболевания лор-органов, например, хронический тонзиллит могут провоцировать нарушения нормального кровоснабжения носоглотки и ослабление местного иммунитета, что может привести к появлению сухого ринита. Важно вовремя определить фактор, вызывающий сухость в носу, чтобы справиться с этим состоянием и улучшить самочувствие.
Какой бывает?
У сухого насморка нет как таковой классификации. Синдром сухого носа (сухой ринит, сухой насморк) встречается чаще всего как один из видов атрофического ринита. Поэтому иногда можно встретить другие названия: сухой атрофический ринит или сухой передний ринит.
Симптомы
Сухой насморк проявляется рядом специфических признаков, которые отличаются по интенсивности и характеру. Вот основные симптомы, по которым можно заподозрить данную проблему:
- Ощущение сухости в носу. Слизистая становится высушенной и раздраженной, что приводит к постоянному дискомфорту. Также может появиться боль и стянутость.
- Заложенность носа. Связана с отеком слизистой оболочки носа и сужением носовых ходов, из-за чего затрудняется процесс дыхания.
- Зуд и раздражение. Дискомфорт в носу вызывает желание постоянно чесать нос. Это приводит к дополнительной травматизации слизистой.
- Кровотечения из носа. Как правило, они небольшие и возникают из-за возникших на сухой слизистой микротрещин.
- Образование корок в носу. Происходит в результате пересыхания слизистой и скопления омертвевших клеток.
К этим симптомам могут добавиться общее недомогание, головная боль и ухудшение обоняния.
Осложнения
Симптомы сухого ринита способны значительно ухудшить самочувствие и снизить качество жизни. Однако несвоевременно начатое или неверно подобранное лечение приводят к последствиям, которые не просто нарушают комфорт, но и могут быть опасными.
Постоянное воспаление слизистой оболочки носа может привести к развитию хронического ринита. Это состояние характеризуется длительным течением насморка и частыми обострениями, что затрудняет лечение и требует постоянного медицинского наблюдения.
Еще одно распространенное осложнение — носовые кровотечения (эпистаксис), вызванные микротрещинами на слизистой оболочке. Если такие эпизоды возникают часто, это может привести к анемии.
Длительное воспаление способствует образованию полипов в носу, затрудняющих дыхание и снижающих обоняние, что иногда может потребовать хирургического вмешательства.
Поврежденная слизистая оболочка становится более уязвимой для различных инфекций, что может вызывать частые заболевания, в том числе синусит (воспаление придаточных пазух носа). Если на этом фоне присоединится бактериальная инфекция, это может привести к гнойным выделениям, неприятному запаху из носа, боли в области лица и повышенной температуре.
Кроме этого, постоянный дискомфорт, затрудненное дыхание и нарушение сна нарушают обычный ритм жизни, приводя к хронической усталости.
Диагностика
Чтобы определиться с диагнозом и тактикой лечения, врач на приёме выясняет симптомы, их длительность, условия работы и проживания, наличие аллергических реакций. Также важно сообщить врачу информацию о хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах.
Затем врач проведет риноскопию – визуальный осмотр слизистой носа под увеличением с помощью специального инструмента. При ее проведении он оценит степень сухости, наличие трещин, корок и других повреждений.
После этого могут быть назначены дополнительные исследования, а именно:
- Лабораторные анализы.
- Общий анализ крови.
- Риноцитограмма – для уточнения источника насморка: инфекционный процесс или аллергическая реакция.
- Аллергопробы для выявления конкретных аллергенов, вызывающих симптомы.
- Бактериальный посев для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам в случае бактериальной инфекции.
- КТ и МРТ — для детального изображения структур носа и околоносовых пазух на предмет анатомических отклонений, таких как искривление носовой перегородки и полипов.
Для уточнения диагноза и корректировки плана лечения может потребоваться консультация узкого специалиста, например, аллерголога-иммунолога или отоларинголога.
Лечение
Терапия сухого ринита чаще всего направлена на устранение дискомфорта и восстановление слизистой носа.
Увлажнение слизистой носа – основной способ для уменьшения симптомов сухого насморка. Поэтому чаще всего врачи в первую очередь рекомендуют увлажнять полость носа с помощью физиологических растворов или спрея на основе морской воды. Это помогает не только поддерживать естественную влажность слизистой оболочки, но еще и очищать нос от пыли и аллергенов.
Также в составе таких средств могут быть добавлены компоненты для дополнительного увлажнения, восстановления слизистой носа и создания защитной плёнки: декспантенол, алоэ, гиалуроновая кислота, аевит, эктоин и т.д.
В зависимости от причины появления и особенностей течения сухого насморка врач подбирает препараты и схему лечения, направленные на его устранение, например:
- Отмена сосудосуживающих препаратов. Если причиной сухого насморка и постоянной заложенности является бесконтрольное и длительное применение сосудосуживающих препаратов, то врач подберет подходящую схему отмены этих препаратов.
- Противоаллергические препараты. Назначаются при аллергической природе сухого насморка для уменьшения реакции организма на аллергены и устранения неприятных симптомов.
- Антибиотики для приема внутрь. Выписываются врачом по рецепту только в случае осложненного течения заболевания на фоне подтвержденной бактериальной инфекции, исходя из результатов анализов и чувствительности возбудителя.
В случае наличия анатомических отклонений, таких как искривление носовой перегородки, атрофии слизистой носа на фоне длительного применения сосудосуживающих препаратов или полипов, может потребоваться хирургическое лечение для восстановления дыхания и улучшения состояния слизистой оболочки носа.
Профилактика
Избежать сухости носа и связанных с ней проблем помогут следующие рекомендации:
- Поддержание оптимальной влажности. Используйте увлажнители в жилых и рабочих помещениях, особенно в зимний период, когда воздух становится особенно сухим из-за отопительных приборов. Влажность в помещении должна быть в пределах 40-60%.
- Регулярное проветривание помещений. Открывайте окна и двери для обеспечения циркуляции свежего воздуха. Это помогает уменьшить концентрацию инфекционных агентов, аллергенов и раздражающих веществ в помещении.
- Минимизация контакта с раздражающими веществами. Старайтесь избегать длительного пребывания в сильно запыленных или загрязненных местах. Если ваша работа связана с вредными веществами, используйте маски и другие средства индивидуальной защиты.
- Правильное использование лекарств. Старайтесь исключить длительное применение сосудосуживающих капель и спреев для носа без консультации с врачом, так как они могут вызывать привыкание и истончение слизистой оболочки.
Также на поддержание иммунитета и здоровья сосудов слизистой оболочки может положительно влиять употребление достаточного количества жидкости, отказ от курения и сбалансированное питание.
Статья носит рекомендательный характер и не может заменить врачебную консультацию. Если вы испытываете дискомфорт в носу или проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.
Список литературы
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27083102/
- Карпищенко С. А., Лавренова Г. В., Куликова О. А. Современная терапия атрофического ринита // Лечебное дело. — 2018. — № 1. — С. 36–40.
- Карпищенко С. А., Лавренова Г. В., Куликова О. А. Передний сухой ринит // Врач. — 2017. — № 11. — С. 66–68.
