Насморк с температурой — что это может быть?

Заложенный нос, чихание и температура. Непонятно, пройдет ли самостоятельно или надо обращаться к врачу? Разберемся, что может скрываться за насморком с температурой, когда обращаться к доктору и как облегчить состояние.

О чем говорят насморк и температура?

Насморк и температура – не просто симптомы, а защитные реакции организма на вторжение возбудителей. Температура не дает размножаться вирусам и бактериям, а насморк вымывает их из носа. Их появление говорит о том, что организм начал бороться с инфекцией.

Основные причины сочетания симптомов

Основной причиной обычно является инфекция: вирусная или бактериальная. Реже насморк с повышением температуры вызывают аллергены и травмы носа. При ослабленном иммунитете источником инфекции могут стать грибки.

Отличия вирусной и бактериальной инфекции

Вирусная инфекция обычно начинается резко: с прозрачного насморка, чихания, першения в горле, ломоты в теле. Температура чаще всего держится в пределах   37.5°C–38.5°C, а при гриппе может вырасти до 40°C. Общее состояние при отсутствии осложнений обычно улучшается на 5–7 сутки.

Бактериальная инфекция часто возникает как осложнение вирусной. Если появились головная боль и боль в области лица, густые, желто-зеленые выделения из носа с запахом гноя, а температура поднялась выше 38.5°C или не спадает — это может быть признаком бактериальной инфекции. В этом случае важно вовремя обратиться к врачу для назначения лечения.

Возможные заболевания

Когда насморк и температура возникают вместе, чаще всего говорят об инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей: ОРВИ, гриппе, синусите и др. Их мы и рассмотрим подробнее. 

ОРВИ

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — самая распространенная причина недомогания. Она вызывается вирусами, которые предпочитают «селиться» в дыхательных путях. ОРВИ обычно проявляется следующими признаками: 

• насморк, заложенность носа, чихание;
• температура 37–38.5°C;
• боль или першение в горле;
• сухой кашель обычно на 2–3 день, охриплость;
• слабость, ломота в теле;
• иногда возникает покраснение и воспаление глаз;
• заложенность или боль в ушах.

В большинстве случаев ОРВИ в среднем проходит за неделю. Если болезнь затянулась — это повод обратиться к врачу. Возможно, присоединилось бактериальное осложнение.

Грипп

Грипп — инфекция, вызываемая вирусами типа А, В, С. Он атакует внезапно и сильнее обычного ОРВИ. Как отличить грипп от обычной простуды: 

• острое начало с высокой температурой (38.5–40°C);
• на первый план выходят признаки интоксикации: сильная ломота в мышцах и суставах, выраженная слабость и потливость;
• характерны специфические боли при движении глаз, в пояснице и ногах;
• интенсивная головная боль;
• кашель сухой и надсадный вначале, затем может перейти во влажный.

Интересно, что насморк или заложенность носа при гриппе часто выражены слабее, чем при ОРВИ. У детей он может маскироваться под кишечную инфекцию, вызывая боль в животе, тошноту и рвоту. Важно помнить, что грипп опасен своими осложнениями, поэтому при подозрении на него обязательно обратитесь к доктору.

Синусит

Синусит — воспаление пазух носа, которое часто развивается на фоне ОРВИ и начинает затрагивать не только слизистую носа, но и пазухи. При синусите отек мешает нормальному оттоку слизи из пазух, провоцируя ее застой и увеличивая риск размножения в ней бактериальной инфекции.

Воспаление пазух носа проявляется сильной заложенностью, температурой, густыми желто-зелеными выделениями, в том числе с запахом гноя, болью в области лба и щек, которая усиливается при наклоне головы.

Самый частый вид синусита — гайморит, при котором воспаляется верхнечелюстная пазуха.

Сопутствующие симптомы

Насморк и температура редко приходят одни. По мере развития инфекционного заболевания к ним присоединяются и другие симптомы.

Заложенность носа и чихание

Заложенность — основной спутник воспаления носа или ринита. Отек слизистой мешает свободно дышать и различать запахи. Нарушение дыхания приводит к повышенной утомляемости, проблемам со сном. С заложенностью обычно начинается чихание. Это защитная реакция: так организм пытается очиститься от раздражителей (вирусов и бактерий).

Кашель и боль в горле

Кашель может возникать из-за стекания слизи по задней стенке глотки при насморке или воспалении дыхательных путей. В первые дни он обычно сухой, раздражающий, через несколько дней может начать отходить мокрота.

Боль в горле — частый симптом вирусных инфекций. Именно через носоглотку возбудители чаще всего попадают в организм.

Лихорадка и озноб

Лихорадка — это повышение температуры тела. Лихорадку вначале часто сопровождает озноб: сосуды кожи сужаются, чтобы уменьшить теплоотдачу, а мышцы начинают часто сокращаться, отсюда дрожь, которую трудно контролировать. Чем сильнее озноб, тем быстрее растет температура. Когда температура достигает нужного уровня, озноб обычно проходит самостоятельно.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании жалоб, осмотра, при необходимости назначает дополнительные обследования. В большинстве случаев доктор осматривает полость рта и носа, слушает легкие, измеряет температуру и пульс.

Анализы и обследования

Обычно доктору достаточно осмотра, чтобы поставить диагноз. Но бывают ситуации, когда симптомы требуют дополнительной диагностики. Например, если состояние ухудшается, температура держится выше 39°C более 3–4 дней, возникает сильная боль в ушах, лице или груди, появляются густые желто-зеленые выделения из носа, затрудняется дыхание, путается сознание или состояние ухудшается после временного улучшения. Углубленное обследование также проводится при подозрении на бактериальные инфекции.

Основные методы диагностики:

1. Лабораторные методы: общий анализ крови, мочи, мокроты. Они помогают определить тип инфекции и показывают общее состояние организма.
2. Инструментальные: для детей проводят осмотр носа (риноскопия) и ушей (отоскопию). При подозрении на синусит или проблемах с дыханием назначают рентген или КТ.
3. Специальные: мазок из зева и носа помогает определить возбудителя; электрокардиограмма исключает осложнения на сердце при тяжелом течении заболевания.

Лечение

Лечение насморка с температурой включает не просто прием лекарств, а также соблюдение рекомендаций, которые могут помочь иммунитету справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.

Общие рекомендации

Обильное теплое питье помогает выводить токсины и восполнять потерю влаги при потливости. Подойдут теплая вода, некрепкий чай, морсы, компоты, негазированная минеральная вода.

Регулярно проветривайте комнату — это облегчает дыхание и снижает концентрацию вирусов. Постельный режим при температуре уменьшает развитие осложнений.

Не нагружайте организм тяжелой пищей. Нежирные бульоны, отварное мясо/рыба, тушеные овощи, фрукты и кисломолочные продукты — лучшие помощники для выздоровления.

Медикаментозная терапия

При высокой температуре и плохом самочувствии (боль в мышцах, ломота, упадок сил) специалистом могут быть рекомендованы жаропонижающие средства, например, парацетамол, или ибупрофен

Промывание носа физиологическим раствором или морской водой увлажняет слизистую и очищает ее, подготавливая к последующему использованию назальных препаратов

При сильной заложенности могут быть рекомендованы сосудосуживающие, которые быстро снимают отек и облегчают дыхание. Однако важно помнить, что использовать их можно не дольше 5-7 дней, по инструкции, чтобы не возникло привыкания.

По назначению врача применяют противовирусные (при гриппе) и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначаются специалистом только после подтверждения бактериальной инфекции и отпускаются из аптек строго по рецепту.

Если насморк затягивается или ухудшается состояние спустя 5-7 дней от начала появления симптомов, под вопросом стоит риск развития бактериальных осложнений. В такой ситуации, когда антибиотики еще не нужны, так как точно не известна причина, а защитить слизистую важно, доктор может порекомендовать средства на основе протеината серебра — Сиалор. В отличие от местных антибиотиков, Сиалор не вызывает устойчивость у бактерий и действует более бережно, не нарушая микрофлору слизистой носа. Также он обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Особенности у детей

Насморк и температура у ребенка возникают часто. Малыши до 5 лет болеют до 6–8 раз в год, особенно в первые годы посещения сада. У детей температура взлетает резче и выше, чем у взрослых, но переносить они ее могут легче. Важно не просто контролировать температуру с помощью термометра, но и обращать внимание на состояние ребенка: активность, дыхание, сердцебиение, аппетит.

Заложенность носа у грудничков мешает сосанию молока и нарушает спокойный сон, а стекающая слизь часто провоцирует влажный кашель. У детей до 5 лет из-за короткой слуховой трубы инфекция из носа может попасть в ухо, вызывая воспаление. Поэтому к насморку с температурой у ребенка всегда нужно относиться внимательно и своевременно обращаться к специалисту.

Когда срочно нужен врач?

Здоровье ребенка — это то, где лучше перестраховаться. Немедленно обращайтесь за помощью, если заметите любой из этих симптомов:

• свистящее дыхание, втягивание кожи между ребер при вдохе;
• синева губ или ногтей;
• вялость, сонливость, спутанность сознания;
• любая температура у младенца до 3 месяцев;
• отказ от питья больше 6 часов, у малышей — отсутствие мокрых подгузников;
• сильная боль;
• плач без слез, запавший родничок у грудничков;
• судороги (любые подергивания) дольше 3 минут или повторные;
• сыпь;
• многократная рвота или понос;

Также обращайтесь за помощью к врачу, если состояние не становится лучше на 4–5 день болезни и сохраняется высокая температура.

Профилактика

Для предупреждения заболеваний, сопровождающихся насморком и лихорадкой, целесообразно придерживаться комплекса профилактических мер.

• Гигиена рук. Мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с больными или посещения общественных мест является главным способом профилактики инфекций.
• Контроль микроклимата. Проветривание жилых и рабочих помещений позволяет снизить концентрацию вирусов и бактерий в воздухе, обеспечивая приток кислорода.
• Укрепление организма. Сбалансированный рацион, регулярные физические нагрузки и качественный отдых поддерживают ресурсы иммунной системы, повышая устойчивость организма к инфекциям.
• Санирование хронических очагов. Своевременное лечение таких состояний, как кариес или тонзиллит, устраняет постоянную нагрузку на иммунитет, предотвращая его ослабление.
• Ношение медицинских масок в местах скопления людей в период вспышек ОРВИ.
• Специфическая иммунопрофилактика. Ежегодная вакцинация от гриппа считается наиболее действенным методом профилактики этого заболевания и его серьезных последствий.

При первых признаках нездоровья рекомендуется оставаться дома, что не только ускоряет восстановление, но и прерывает цепочку распространения инфекции в обществе.